Online Arıza Bildirim Portalı

Teknik Servis ve Arıza Talep Formu

Arızalı tıbbi cihazınız için online arıza kaydı oluşturun; mühendislerimiz 2 saat içinde ön inceleme raporu ve kargo sevk koduyla dönüş yapsın.

Adınız Soyadınız *

Kurum / Hastane / Klinik Adı

Telefon Numarası *

E-posta Adresi

Bulunduğunuz Şehir *

Servis Türü

Cihaz Markası

Cihaz Modeli / Seri No

Arıza / Talep Açıklaması *

Cihaz Görseli / Etiket Fotoğrafı Yükleyin (İsteğe Bağlı)

Fotoğraf veya Belge SeçinPNG, JPG, PDF (Maks. 10MB)

KVKK Aydınlatma Metni'ni ve kişisel verilerimin teknik servis süreçleri kapsamında işlenmesini onaylıyorum. *